2026年7月8日，第14个“7.8全国保险公众宣传日”正式到来。今年宣传主题为“奋进‘十五五’ 保险让前行更有底气”。围绕这一主题，小康人寿旗下AI保险服务形象“康小小”以上海城市定制型商业补充医疗保险“沪惠保”为样本，解读普惠保险在产品设计、保障升级与服务延伸方面的探索实践。
自2021年上线以来，“沪惠保”已平稳运行五年，累计参保人次超过3300万，累计赔付金额突破30亿元。其参保条件不限年龄、不限职业、不限既往健康状况，上海市基本医保参保人均可投保，2026年度保费为129元/人。
2026版“沪惠保”在保费不变的前提下，保障范围进一步拓展：一是新增脑机接口相关治疗保障，保额15万元，年度总保额提升至325万元；二是特定药品目录扩容，其中国内特药50种、海外特药24种、CAR-T及基因治疗药品5种；三是连续参保且无理赔记录人员，免赔额在原有基础上再降低1000元/人/年；四是增值服务项目增加，参保人可享受全年一次儿童全口涂氟、成人洁牙或老人假牙超声波清洗，以及多项健康管理服务。
在服务场景方面，2026版“沪惠保”从大病保障延伸至日常健康管理，围绕生活、健康、运动、养生、照护五大场景，推出多项增值服务，包括口腔保健、院陪服务折扣、护士上门服务折扣、三甲图文问诊折扣、AI中医舌诊、正念冥想解压等。
小康人寿作为“沪惠保”共保体成员单位之一，已连续五年参与该项目的承保与服务工作。公司在项目运行中承担风险分摊、理赔服务及客户咨询等职能，并通过AI服务形象“康小小”配合开展普惠保险政策解读与投保服务工作。
从129元的保费标准到325万元的年度保额，从不限年龄病史的投保门槛到前沿治疗手段的纳入保障，以“沪惠保”为代表的普惠型商业医疗保险，在基本医保之外为参保人提供了补充性的风险保障选项，也是完善多层次医疗保障体系的探索实践。在“十五五”开局之年，普惠保险的发展路径为保险业提升服务可及性提供了可参照的样本。
