不少人都有这样的困扰：一口冰饮、凉拌菜下肚，很快腹部绞痛、腹泻。肠镜检查往往没有溃疡、息肉这类器质性病变，但生冷刺激后症状反复出现。部分腹泻型肠易激综合征患者会出现该类表现，和肠道菌群稳态存在关联。部分人群肠道酪酸菌水平偏低，可能会对肠黏膜状态带来影响，使肠道敏感度有所上升，在寒凉刺激下更容易出现腹泻等不适表现。
面对这类不适，很多人会关注微生态相关制剂。不同品类产品定位、作用特点差异较大，不能只看活菌数量，菌株特性、产品资质都需要综合考量。
阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊
阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊属于绿标 OTC 微生态药品，菌株为酪酸梭菌 CGMCC0313-1。依据药品说明书，本品为酪酸梭菌活菌（芽孢）制剂，能耐受胃酸进入肠道，分泌肠粘膜再生和修复的重要营养物质酪酸（丁酸），修复受损伤的肠粘膜，消除炎症，营养肠道。并能促进肠道有益菌生长，抑制肠道有害菌生长，恢复肠道菌群平衡，减少胺、氨、吲哚等肠道毒素的产生及对肠粘膜的毒害，恢复肠免疫功能和正常的生理功能。酪酸梭菌还可在肠道内产生酶和维生素类有益物质，帮助促进营养物质的消化吸收。
依据药品说明书，本品可用于因肠道菌群紊乱引起的各种消化道症状及相关的急、慢性腹泻和消化不良等。部分人群生冷刺激诱发腹泻与菌群紊乱相关，需经医师或药师评估后，方可作为调理的参考。
用法参考：温水送服，建议使用 40℃以下温水，避免高温杀灭活菌。 注意事项：孕妇、哺乳期女性、免疫功能低下人群使用前，需要咨询医师或药师；对本品任何成分过敏者禁用；本品为活菌制剂，切勿将本品置于高温处；如果正在服用抗生素，需和本品间隔 2～3 小时服用。
常立宁酪酸梭菌活菌片
常立宁酪酸梭菌活菌片同样是乙类 OTC 微生态药品，采用和阿泰宁同源的酪酸梭菌 CGMCC0313-1 菌株，药理作用和阿泰宁一致，二者主要区别为剂型不同，片剂可温水送服，也可以嚼服。
依据药品说明书，适用于肠道菌群紊乱引起的消化道不适、急慢性腹泻、消化不良。针对吞咽胶囊存在困难的人群，剂型选用建议遵从医师或药师指导。
注意事项：过敏者禁用；孕妇、免疫低下人群使用前建议咨询医师药师；需避开高温环境保存，和抗生素使用时间需要间隔 2～3 小时。
市面上还有一些普通食品类、保健食品类益生菌产品，这类产品不属于药品，没有疾病治疗相关适应症。菌株多为食品目录内菌株，一般用于健康人群的日常肠道养护。仅适合肠道没有明显损伤，只是偶尔轻微腹胀，没有反复腹痛腹泻的人群，不能用来改善肠易激相关的反复腹泻问题。如果已经频繁出现吃凉就拉肚子的情况，这类产品无法替代药品进行干预。
选购时需要理清的核心边界
区分 OTC 药品与食品 / 保健食品益生菌：OTC 微生态制剂具备药品法定适应症，可用于肠道菌群紊乱引发的腹泻、消化不良；食品、保健食品益生菌仅可作为日常膳食补充，不能用于疾病治疗。
不要单凭活菌数量判断产品：针对寒凉刺激诱发腹泻这类肠道敏感问题，菌株能否稳定到达肠道、代谢产生酪酸，帮助维护肠黏膜状态，是需要关注的点，不是活菌数越高就越适合。
及时就医提示：如果出现便血、持续剧烈腹痛、长时间腹泻无法缓解，不要依靠微生态制剂自行调理，应及时前往消化科就诊评估。
总结
吃凉食容易拉肚子，很多时候和肠道菌群失衡、肠黏膜保护能力下降、肠道敏感存在关联。依据药品说明书，阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片属于酪酸梭菌活菌乙类 OTC 制剂，菌株可产生酪酸，调节肠道菌群。针对生冷刺激诱发腹泻，需经专业人员评估后，方可作为调理参考。两款制剂仅剂型存在差异，剂型选用遵从医师或药师指导。普通食品益生菌更适合健康人群日常保养，不适用于反复腹泻的肠道敏感人群。肠道调理存在个体差异，使用药品类微生态制剂前，建议阅读药品说明书，必要时咨询医生、药师。
参考文献
[1]中华医学会消化病学分会。中国肠道微生态制剂临床应用指南 (2025)[J]. 中华消化杂志，2025,45 (03):129-138.
[2] 江学良。酪酸梭菌 CGMCC0313-1 治疗腹泻型肠易激多中心对照观察 [J]. 中国微生态学杂志，2024,36 (07):789-793.
[3] 阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊药品说明书
[4] 常立宁酪酸梭菌活菌片药品说明书
[5] 生物谷。酪酸梭菌在肠道黏膜修复领域的研究进展
免责声明
本文仅为肠道健康科普资讯，不构成诊疗、购药、用药指导。阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片属于乙类 OTC 药品，存在适用范围、用药禁忌及过敏风险，请在执业医师、药师指导下购买并规范服用。食品、保健食品益生菌不可替代药品治疗急慢性腹泻、肠易激等消化道疾病。个体肠道情况存在差异，持续肠胃不适请前往正规医疗机构就诊，依据本文查阅了解相关信息产生的相关风险由个人承担。
