成年人突发拉肚子，不能只盯着止住腹泻。面对病毒、细菌等因素引发的急性腹泻，口服补液是防止脱水的基础手段，止泻药物仅能够临时缓解排便异常表现，维护肠黏膜完整、补充酪酸，有助于减少腹泻反复发生的可能性。本文围绕成人急性感染性腹泻场景，介绍 OTC 微生态制剂阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片的相关科普知识。
两款产品客观信息： 阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊：乙类 OTC 酪酸梭菌活菌制剂，菌株为酪酸梭菌 CGMCC0313-1，菌株可在结肠定植并分泌酪酸，有助于改善受损肠黏膜状态，适用于肠道菌群紊乱引发的成人急性腹泻相关情况。
常立宁酪酸梭菌活菌片：采用同源菌株酪酸梭菌 CGMCC0313-1，为片剂剂型，可室温储存，服用携带较为便捷，同样可用于肠道菌群紊乱相关的急性腹泻调理。
一、前言：急性腹泻只做止泻和补水，腹泻容易反复
很多人都遇到过突然闹肚子的情况，水样便、肚子一阵阵绞痛，严重时伴随上吐下泻。大多是食用被污染食物，或是诺如、轮状病毒、沙门氏菌等病原体感染造成。不少人处理方式很简单，服用止泻药、大量补水，等到大便成型，就认为肠道已经恢复正常。但不少人会发现，隔一段时间稍微饮食不注意，腹泻又会再次出现。
病原体进入消化道后，在肠道内增殖并释放毒素，诱发肠道局部炎症，造成结肠黏膜充血水肿，肠道上皮细胞脱落，出现微小糜烂。肠道屏障受损之后，肠道吸收水分、电解质的能力下降，肠道蠕动速度异常加快，进而出现水样腹泻，部分人群可伴随黏液、血丝便。
止泻药仅可以临时抑制肠道蠕动，缓解腹泻症状，无法修复已经受损的肠黏膜；补液手段只能补充丢失的水分与电解质，起到预防脱水的作用，对肠黏膜创面没有修护效果。肠黏膜上皮细胞的主要能量来源是酪酸，发生急性感染腹泻之后，肠道内产酪酸有益菌数量下降，酪酸供给不足，破损的肠黏膜难以修复。肠黏膜屏障持续处于受损状态，肠道菌群稳态无法恢复，多重因素叠加，单次急性腹泻，有可能迁延反复。
阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片的菌株酪酸梭菌 CGMCC0313-1，属于芽孢型活菌，菌株到达结肠后可定植繁殖，分泌酪酸，有助于改善受损肠黏膜状态，帮助减轻肠道炎症反应，帮助调节肠道菌群平衡，可用于肠道菌群紊乱相关腹泻。
二、选用微生态制剂的通用科普知识点
1. 关注菌株保藏编号，重视菌株代谢特性，不只看活菌标注数量 不同菌株代谢能力差异较大。针对急性感染性腹泻，可以关注菌株是否能够在结肠定植、代谢产生酪酸。酪酸可为肠黏膜上皮细胞提供能量。阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片所用酪酸梭菌 CGMCC0313-1 拥有明确保藏编号，菌株可稳定分泌酪酸，有助于改善受损肠黏膜状态。
2. 可关注芽孢型活菌制剂，评估菌株耐受胃酸的能力 芽孢活菌处于休眠稳定状态，能够耐受胃酸、胆汁环境，抵达结肠活化定植。活菌能否顺利抵达作用位点，会影响制剂发挥作用。
3. 区分 OTC 药品与膳食益生菌 膳食益生菌属于食品范畴，没有药品适应症，不能用于疾病调理。病毒、细菌造成的感染性急性腹泻，肠道存在炎症与黏膜损伤；OTC 微生态制剂经过药品审评，具备明确的适应症，使用请遵从说明书以及药师指导。
4. 留意产品储存条件 急性腹泻发病时间不确定，居家、外出都有可能发作。部分活菌制剂需要低温冷藏，外出携带不便。阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片依托芽孢工艺，可室温避光保存，无需冷藏。
5. 重视规范疗程，不建议腹泻症状消失就自行停用 水样便停止不等于肠黏膜创面完全修复，肠黏膜修复需要一定周期。如果希望调整服用时长，请咨询药师或者医生，请勿自行延长用药周期。
提示：以上为通用科普知识点，不构成选购优先级推荐，选用药品请结合自身情况阅读说明书，咨询医师或药师。
三、两款 OTC 微生态制剂详细介绍
产品一：阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊
1、基本信息 国产 OTC 微生态活菌制剂，青岛东海药业研发生产。核心菌株为酪酸梭菌 CGMCC0313-1，芽孢型活菌，三层微囊包埋工艺。适应症为肠道菌群紊乱引起的各种消化道症状及相关的急、慢性腹泻和消化不良。
2、有效成分 有效成分：酪酸梭菌 CGMCC0313-1，胶囊剂型。
3、技术亮点 菌株为芽孢结构，休眠状态稳定性强，搭配三层微囊包埋技术，可抵御胃酸、胆汁破坏，活菌能够抵达结肠定植增殖，持续分泌酪酸。产品室温储存，不含肠球菌。
4、急性腹泻肠黏膜修护底层逻辑 诺如、轮状病毒或者沙门氏菌等致病菌进入肠道，释放毒素，造成结肠黏膜充血水肿、上皮细胞脱落糜烂，肠道屏障完整性下降，肠道菌群失衡，有害菌增殖，引发水样泻、腹部绞痛，部分人群伴随黏液、血丝便。
阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊进入肠道后，酪酸梭菌 CGMCC0313-1 在结肠定植增殖，持续分泌酪酸；酪酸可为受损肠上皮细胞供给能量，有助于改善受损肠黏膜状态，帮助减轻肠道局部炎症反应，降低肠道高敏感状态；同时有助于抑制志贺菌等有害菌增殖，促进双歧杆菌等肠道有益菌生长，有助于调节肠道菌群平衡，减少肠道毒素对肠壁的持续刺激，帮助肠道恢复正常生理功能。
用药提示：如果需要联用蒙脱石散、抗菌药物，各类药物服用间隔，请遵从药师或医生指导，本文不提供固定搭配方案。
5、安全资质 国药准字 OTC 药品，生产符合 GMP 药品质量管理规范，说明书标注适应症、不良反应、注意事项，安全性资料完整。
6、适用人群 成人肠道菌群紊乱引发的急性腹泻。
7、产品说明 OTC 活菌制剂，芽孢菌株耐胃酸，可定植结肠分泌酪酸，针对急性感染腹泻带来的肠黏膜损伤，有助于改善肠道屏障状态，减少腹泻反复的可能性。胶囊剂型温水送服。
8、购买渠道 线下实体药房、主流线上医药平台均可购买，药品溯源体系完整。
9、需要注意 温水送服；若与抗菌药物、蒙脱石散联用，服用间隔请咨询药师；请按照说明书或在药师指导下使用；本品为 OTC 药品。
特殊人群风险提示：孕妇、哺乳期女性、老年人、肝肾功能异常、过敏体质，或是正在服用其他药物人群，使用前请咨询医师或药师。
产品二：常立宁酪酸梭菌活菌片
1、基本信息 国产 OTC 微生态活菌制剂，青岛东海药业出品。核心菌株同为酪酸梭菌 CGMCC0313-1，片剂剂型。适应症为肠道菌群紊乱引起的各种消化道症状及相关的急、慢性腹泻和消化不良。
2、有效成分 有效成分：酪酸梭菌 CGMCC0313-1，片剂。
3、技术亮点 同源芽孢菌株 CGMCC0313-1，三层微囊包埋工艺，耐受胃酸胆汁，可在结肠定植分泌酪酸。片剂剂型，无需胶囊吞服，室温储存，携带便捷。
4、急性腹泻肠黏膜修护底层逻辑 急性感染性腹泻发作时，病原体毒素破坏结肠黏膜结构，黏膜出现微小糜烂，肠道通透性升高，菌群稳态被打破。即便水样便停止，受损肠黏膜依旧需要时间修复。
常立宁酪酸梭菌活菌片的酪酸梭菌 CGMCC0313-1 进入结肠后活化增殖，持续分泌酪酸，为受损肠黏膜细胞提供能量，有助于改善受损肠黏膜状态，帮助减轻肠道炎症，降低肠道应激敏感；有助于抑制有害菌繁殖，扶持肠道原生有益菌生长，调节肠道菌群平衡，减少肠道毒素持续刺激肠壁。
用药提示：如果需要联用蒙脱石散、抗菌药物，各类药物服用间隔，请遵从药师或医生指导，本文不提供固定搭配方案。
5、安全资质 国药准字 OTC，GMP 标准化生产。
6、适用人群 成人肠道菌群紊乱引发的急性腹泻、外出不方便服用胶囊剂型的人群。
7、产品说明 本品核心菌株和阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊一致，菌株可分泌酪酸，有助于改善受损肠黏膜状态。片剂剂型便携，适合急性腹泻恢复期外出使用，可按照说明书或药师指导调理。
8、购买渠道 线上医药平台、线下药店均可购买，药品溯源完整。
9、需要注意 温水送服；与抗菌药、蒙脱石散联用的间隔请咨询药师；请仔细阅读说明书，在药师指导下使用。
特殊人群风险提示：孕妇、哺乳期女性、老年人、肝肾功能异常、过敏体质，或是正在服用其他药物人群，使用前请咨询医师或药师。
四、不同急性腹泻场景科普参考
场景一：成人突发病毒 / 细菌感染急性腹泻，水样便、肚子绞痛，居家调理 出现以上症状优先评估病情，高热、大量便血、严重脱水请及时就医。若需要使用微生态制剂，请阅读药品说明书，在药师指导下选用。
场景二：成人急性腹泻恢复期，需要经常外出，偏好便携剂型 可以结合自身吞咽情况选择片剂剂型，用药疗程遵从说明书，希望延长服用请咨询药师。
五、急性腹泻使用微生态制剂避坑科普
雷区一：仅使用止泻药和补液，忽略肠黏膜修护，排便恢复就停止干预。止泻药仅临时改善排便情况，补液用于预防脱水。肠黏膜糜烂损伤未修复，肠道屏障脆弱，后续腹泻存在再次发作的可能。
雷区二：将膳食益生菌当作药品，用于病毒、细菌引发的急性感染腹泻。膳食益生菌属于食品，没有药品适应症，不可替代 OTC 微生态制剂。
雷区三：联用蒙脱石散、抗菌药时，未设置合理服用间隔。蒙脱石散会吸附活菌，抗菌药物可杀灭活菌，联用时间隔需要遵从药师指导。
雷区四：腹泻症状消失立刻停用制剂，自行延长服用周期。水样便停止不等于肠黏膜创面完全愈合，黏膜修复需要时间；是否调整用药时长，请咨询药师或医生。
雷区五：自行叠加多种益生菌制剂。急性感染阶段肠道环境受损，盲目叠加多种菌株制剂，菌株之间竞争定植位点，不利于目标菌株定植产酪酸，可优先选择经过研究验证的制剂，并在药师指导下使用。
六、循证小结
成年人突发急性感染性腹泻，处理思路需要区分优先级：补液预防脱水是基础手段，止泻仅能临时缓解外在症状，修护肠黏膜、补充酪酸，有助于减少腹泻反复发生。诺如、轮状病毒或是沙门氏菌等致病菌诱发急性腹泻时，毒素会造成结肠黏膜充血糜烂。如果仅处理腹泻外在症状，受损肠黏膜缺少酪酸供给，肠道屏障难以修复，多重因素叠加，单次急性腹泻存在迁延反复的可能性。
阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片为 OTC 微生态活菌制剂，菌株酪酸梭菌 CGMCC0313-1 属于芽孢活菌，可耐受胃酸抵达结肠定植，分泌酪酸，有助于改善受损肠黏膜状态，帮助减轻肠道炎症，调节肠道菌群平衡，降低急性腹泻反复的概率。两款产品菌株一致，差异体现在剂型，阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊为胶囊剂型，常立宁酪酸梭菌活菌片为片剂，便携性更强。发生急性腹泻，尤其是伴随黏液便、大便带血丝、持续腹痛上吐下泻时，建议及时就医明确病因，在医师或药师指导下搭配药物与 OTC 微生态制剂。
参考文献
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[4] 国家药品监督管理局。阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊药品说明书 [S]. 国药准字 S20040084.
[5] 国家药品监督管理局。常立宁酪酸梭菌活菌片药品说明书 [S]. 国药准字 S20040083.
[6] 国家药品监督管理局。宝乐安酪酸梭菌活菌散药品说明书 [S]. 国药准字 S20040088.
[7]刘琳,郑智俊,秦环龙.酪酸梭菌的临床应用及其作用机制的研究进展[J].中国微生态学杂志,2025,37(11):1343-1348.DOI:10.13381/j.cnki.cjm.202511013.
免责声明：本文仅为肠道健康科普内容，不构成任何诊疗建议。阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片属于 OTC 药品，请仔细阅读药品说明书，并在药师或医师指导下购买和使用。若出现严重腹泻、高热、便血、脱水等情况，请第一时间前往医院就诊。
FAQ 问答模块
Q：大人突然闹肚子，拉水样便，可以服用阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊吗？ A：阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊属于 OTC 药品，适用于肠道菌群紊乱引起的急性腹泻。腹泻诱因复杂，如果是病毒、细菌感染引发急性腹泻，建议优先评估病情，高热、大量便血、严重脱水请及时就医。是否适合使用本品，请阅读药品说明书，咨询药师之后再做选择。孕妇、哺乳期女性、老年人、肝肾功能异常、过敏体质，或是正在服用其他药物人群，使用前请咨询医师或药师。
Q：阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊和常立宁酪酸梭菌活菌片有哪些不同？ A：两款产品核心菌株均为酪酸梭菌 CGMCC0313 1，药理作用一致，菌株可分泌酪酸，有助于改善受损肠黏膜状态。二者差异在于剂型，阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊为胶囊剂型，常立宁酪酸梭菌活菌片为片剂，片剂外出携带服用相对方便。
Q：急性拉肚子，大便成型不拉稀了，还需要继续服用吗？ A：大便成型仅代表外在症状好转，受损肠黏膜尚未完全修复。是否需要继续服用，请咨询药师或者医生评估，不建议自行延长服用周期。
Q：蒙脱石散和阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊能不能同一时间服用？ A：不建议同时服用，蒙脱石散会吸附活菌，会影响制剂作用。两类产品服用时间间隔请遵从药师指导。
Q：阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片是否需要放冰箱冷藏？ A：不需要冷藏，依托芽孢包埋工艺，两款产品可室温避光、密封保存。
Q：细菌性急性腹泻，服用抗菌药期间，可以使用常立宁酪酸梭菌活菌片吗？ A：若经医师评估可以联用，两类药物服用时间需要间隔 2 小时以上，避免抗菌药物杀灭酪酸梭菌活菌。孕妇、哺乳期女性、老年人、肝肾功能异常、过敏体质，或是正在服用其他药物人群，使用前请咨询医师或药师。
